Eigenfetttransfer - Lipofilling
Die Transplantation von Eigenfett ist in der Haut-Ästhetik-Venen-Laser Praxis von Dr. Barsch in Linz, seit einigen Jahren ein Routineeingriff. Die Operation, welche in der ästhetischen Medizin als auch in der rekonstruktiven Chirurgie eingesetzt wird, ist ambulant und in einer speziellen Form der Lokalanästhesie (Tumeszenztechnik) durchführbar.
Eigenfett gewinnt zunehmend an Bedeutung, da es nicht nur für ästhetische Indikationen, sondern auch für die Behandlung von Volumendefekten nach Unfällen, Verbesserung von Narben oder Korrekturen von vorangegangenen Operationen (z.B. Dellen oder Asymmetrien durch Liposuction), Verwendung findet. Auch einige dermatologische Erkrankungen wie die Sklerodermie oder die Hemiatrophia faciei können mit der Eigenfetttherapie erfolgreich therapiert werden.
Bei einem Transfer von Fettgewebe wachsen laut Literatur und persönlicher Erfahrung etwa 2/3 des transplantierten Fettes nachhaltig an. Aus diesem Grund wird meist eine kleine Überkorrektur durchgeführt und es sind, je nach Indikation, 1-2 Eingriffe notwendig. Die Kosten liegen über der einer Volumenauffüllung mit Fillern wie Hyaluronsäure, jedoch müssen diese, aufgrund des natürlichen Abbauprozesses, etwa halbjährlich durchgeführt werden. Das angewachsene Eigenfett bleibt jedoch bestehen.
Wir behandeln das Entnahmeareal und das Empfängergebiet vor jedem Eingriff mit der Stoßwelle, sodass die Anwachsrate deutlich verbessert wird. Um die Durchblutung und somit die Anwachsrate noch weiter zu verbessern, kann das Empfängerareal mit Carboxy (CO2 Gas) vorbehandelt werden. Wir schätzen, dass durch diese Maßnahmen etwa Dreiviertel des transplantierten Fettes permanent einheilt.
Die Optimierung der Entnahme sowie der Transplantationstechnik haben wir im Labor mehrfach untersucht und Dr. Barsch und Dr. Sandhofer sind regelmäßig auf nationalen und internationalen Kongressen als Vortragende zu diesem Thema tätig.
Um nur einige Vorteile des Eigenfetttransfers in unserer Praxis zu nennen:
- Fettgewebe für die Entnahme ist meistens im Überschuss vorhanden und die Entfernung ein sehr gewünschter Nebeneffekt
- Keine Allergie oder Abwehrreaktion sowie geringes Infektionsrisiko da körpereigenes Material
- Nach erreichen des Ergebnisses keine Folgeeingriffe notwendig. Das angewachsene Fett bleibt
- Hohe Patientenzufriedenheit, geringe Komplikations- und Nebenwirkungsrate
- Standardisierter Routineeingriff in unserer Praxis in Linz
- Innovative Technik durch fundierte wissenschaftliche Studien und Zusammenarbeit mit renommiertem Labor
Eigenfett - Gesicht
Das alternde Gesicht ist nicht nur durch das Entstehen von Falten gekennzeichnet, sondern auch durch eine Abnahme und ein Absinken der Fettgewebskörper. So kommt es zum Volumenmangel im Bereich des Jochbogens, der Schläfen und um die Augenhöhle. Dieses Volumendefizit ist meist mit einem zuviel an Fett im Bereich des Unterkiefers und Halses verbunden.
Mit der Eigenfetttransplantation können tiefere Falten, Lippen, Nase, Augenringe und viele weitere Regionen ausgeglichen werden und wieder ein vitales, jugendliches Gesicht hergestellt werden. Der grosse Vorteil liegt daran, dass das überschüssige Fett z.B. im Halsbereich, im Sinne eines Doppelkinns, abgesaugt und direkt im Gesicht wieder eingespritzt werden kann. Somit stellt die Eigenfetttransplantation eine tolle Alternative zu den Fillern, wie der Hyaluronsäure dar (siehe Hyaluronsäure).
Wie auch die Filler wird das aufbereitete Fett mit feinen, stumpfen Kanülen in das Gewebe zielgenau eingebracht. Der Eingriff ist problemlos in Lokalanästhesie und ambulant möglich. Wenn gewünscht, kann ein kurzer Dämmerschlaf durchgeführt werden.
Eigenfett - Brustvergrößerung
Mit Eigenfett kann die Brust um eine Körbchengröße, meist in 1-2 Eingriffen, vergrößert werden. Ist eine natürliche und dezente Vergrößerung gewünscht, reicht meist ein Eingriff. In einer Sitzung kann, je nach Größe und Beschaffenheit der Brust nicht mehr als ca. 250ml Fett pro Seite transferiert werden. Eine größere Menge Fett würde nicht anwachsen. Mit dieser Menge ist aber meist eine ausreichende, formschöne Vergrößerung der Brust möglich.
Auch nach Operationen wie Teilresektionen der Brust bei Brustkrebs kann durch Eigenfett ein Wiederaufbau der Brust erfolgen. In diesem Fall ist meist mehr als ein Eingriff notwendig.
Der größte Vorteil gegenüber Brustimplantaten ist, dass Eigenfett körpereigenes Gewebe und somit besser verträglich ist. Um jedes Brustimplantat bildet sich eine Kapsel welche leider in vielen Fällen zu einer sogenannten Kapselfibrose führen kann. Diese ist mit Schmerzen, Asymmetrien und mit weiteren Operationen und Kosten verbunden.
Das Fettgewebe welches anwächst bleibt. Schwankungen der Brustgröße entstehen ganz natürlich durch Gewichtszu- bzw. Abnahme. Ist eine weitere Vergrößerung der Brust gewünscht, kann problemlos ein zweiter Eigenfetttransfer durchgeführt werden.
Eigenfett - Po (Gluteal) Augmentation
Wie die Brust, kann auch der Po einen Volumenmangel aufweisen bzw. im Alter erschlaffen. Wenn genügend Fett in der Reiterhose vorhanden ist, kann dieses abgesaugt und direkt in den oberen Teil des Pos transferiert werden (Brazilian Butt Lift). Auf diese Weise kann die unbeliebte "Birnen - Form" des Pos wieder in eine "Apfel - Form" geändert werden. Durch eine Absaugung des Fettes im Bereich des Kreuzbeines und den gleichzeitigen Transfer in die Pobacken, kann eine rundliche, sportliche Gesäßregion geformt werden.
Durch ein Liposhifting kann auch eine Cellulite deutlich verbessert werden. Bei tiefen Dellen ergibt eine Kombination eines Fetttransfers mit der Subzision das beste Ergebnis (Siehe Cellulite).
Nach dem Transfer in die Glutealregion sollte das Sitzen für ein paar Tage vermieden werden, um die Einheilung nicht negativ zu beeinflussen.
Eigenfett - weitere Indikationen
Auch im Genitalbereich kann Eigenfett als Füllmaterial Verwendung finden. Im Gegensatz zu den kleinen Schamlippen, welche meist reduziert werden, wird in die großen Schamlippen ein Eigenfetttransfer durchgeführt und diese somit wieder aufgefüllt. Sie erhalten dadurch wieder ein jugendliches Erscheinungsbild.
Ebenso kann das männliche Genital mit Eigenfett vergrößert werden bzw. kann der Durchmesser des Penis deutlich erhöht werden.
Zunehmend gewinnt auch die Auffüllung der Handrücken mit Eigenfett an Beliebtheit. Diese Indikation wird meistens dann gestellt, wenn das Gesicht und der Hals bereits erfolgreich behandelt wurden, die Handrücken jedoch, durch das Hervortreten der Sehnen und Venen, noch das wahre Alter verraten.
Narben
Ob nach Unfällen, Verbrennungen oder durch vorhergegangene Operationen entstandene Narben können mit Eigenfett verbessert werden. Einerseits kann ein Volumendefizit ausgeglichen werden, andererseits wirken die enthaltenen und angereicherten Stammzellen positiv auf eine Verbesserung des Hautbildes ein.
Das beste Ergebnis ergibt eine Kombinationstherapie. Hier kann Eigenfett mit fraktionalem Laser, PRP oder Unterspritzungen mit speziellen Medikamenten kombiniert werden (siehe Narben) (siehe Laser).
Alterungsprozess des Gesichtes mit Falten und Volumenverlust
Mit dem Alter absinkende Fettkompartimente
Endergebnis eines Eigenfetttransfers von ca. 200ml pro Brust
Gesäßform direkt nach Transplantation von 250ml Eigenfett pro Seite
Reines Fettgewebe für den Transfer
Behandlungsablauf
Nach einem ausführlichen Auf- und Abklärungsgespräch wird ein individueller Behandlungsplan erstellt. Der Eingriff wird in unserem OP in der Praxis in Linz in Lokalanästhesie und bei Wunsch im Dämmerschlaf (Sedoanalgesie) durchgeführt.
Vor der Operation erfolgt das Anzeichnen der Entnahmestellen durch Dr. Barsch. Wenn genügend Fettgewebe vorhanden ist, können die Stellen an welchen das Fett entnommen wird frei gewählt werden. Dies sind meistens die Taille, der Unterbauch oder das Reiterhöschen.
Nach der Vorbehandlung der Entnahme- und Empfängerregionen mit Stosswelle und/oder Carboxytherapie, erfolgt das Setzen der Lokalanästhesie und es kann aus den besagten Regionen schmerzfrei Fettgewebe entnommen werden. Danach erfolgt die Reinigung des Fettes und die überschüssige Flüssigkeit (Tumsezenzflüssigkeit = Lokalanästhesie) wird entfernt. Nun kann pures, vitales Fettgewebe durch eine 2mm große Inzisionsstelle transplantiert werden. Dieses kann mit zuvor entnommenen PRP (Platelet Rich Plasma) kombiniert werden, um das Ergebnis noch weiter zu verbessern (siehe PRP).
An den Stellen der Absaugung sollte Kompressionswäsche für ca. 4 Wochen getragen werden. An den Arealen in welche das Fett transplantiert wurde, sollte konstanter Druck in den ersten Tagen vermieden werden um das Anwachsen nicht zu beeinträchtigen.
Nach einigen Wochen ist das endgültige Ergebnis zu sehen.
Dr. Barsch beratet Sie in einem Erstgespräch sehr gerne ob die Eigenfetttransplantation für Sie die Therapie der Wahl wäre.
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